Ηροδότου 5
Αθήνα, 106 74
Σχετικά με εμάς
Εστιάζουμε στην παροχή προσαρμοσμένων λύσεων, που βελτιώνουν της ποιότητα ζωής σας.
Εστιάζουμε στην παροχή προσαρμοσμένων λύσεων, που βελτιώνουν της ποιότητα ζωής σας.
Η αρθροπλαστική γόνατος μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο που προκαλεί η προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα και να δώσει σε πολλούς ανθρώπους μια πραγματική ευκαιρία να κινηθούν ξανά με λιγότερους περιορισμούς. Ωστόσο, το χειρουργείο από μόνο του δεν αρκεί για να επαναφέρει πλήρως τη λειτουργικότητα του γόνατος.
Η επέμβαση λύνει ένα σημαντικό μηχανικό πρόβλημα, αλλά μετά ακολουθεί ένα εξίσου σημαντικό στάδιο: η επανεκπαίδευση του σώματος. Το γόνατο πρέπει να ξαναμάθει να κινείται σωστά, οι μύες να ξαναβρούν τη δύναμή τους και ο ασθενής να ξαναχτίσει εμπιστοσύνη στην κίνηση.
Μετά την επέμβαση, το σώμα καλείται να προσαρμοστεί σε μια νέα άρθρωση. Παράλληλα, υπάρχουν φυσιολογικές συνέπειες του χειρουργείου όπως:
Όλα αυτά είναι αναμενόμενα σε έναν βαθμό. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι πρέπει απλώς να περιμένουμε να περάσουν μόνα τους. Χωρίς σωστή καθοδήγηση, κάποια από αυτά τα προβλήματα μπορεί να επιμείνουν περισσότερο και να επηρεάσουν το πώς κινείται ο άνθρωπος στην καθημερινότητά του.
Γι’ αυτό η αποκατάσταση αποτελεί ουσιαστικά το δεύτερο μισό της θεραπείας.
Ο στόχος δεν είναι απλώς να λυγίζει το γόνατο περισσότερο ή να περπατάς χωρίς πατερίτσες. Στόχος είναι να επιστρέψεις με ασφάλεια στις καθημερινές δραστηριότητες, να ανεβαίνεις σκάλες χωρίς φόβο, να σηκώνεσαι από μια καρέκλα με άνεση, να περπατάς με περισσότερη σιγουριά και να εμπιστεύεσαι ξανά το πόδι σου.
Για πολλούς ανθρώπους, αυτό σημαίνει κάτι πολύ πρακτικό: να μπορούν να σταθούν αρκετή ώρα όρθιοι, να βγουν μια βόλτα χωρίς να σκέφτονται συνεχώς το γόνατο τους, να μπαινοβγαίνουν στο αυτοκίνητο πιο εύκολα ή να νιώθουν πιο σταθεροί μέσα στο σπίτι και έξω από αυτό.
Η σύγχρονη αποκατάσταση επικεντρώνεται σε πέντε βασικούς άξονες. Αυτοί οι άξονες δεν λειτουργούν ξεχωριστά. Ο ένας επηρεάζει τον άλλον και όλοι μαζί καθορίζουν το πόσο ομαλά θα εξελιχθεί η επάνοδος του ασθενή.
Ο πόνος μετά το χειρουργείο μπορεί να περιορίσει σημαντικά την κίνηση και να καθυστερήσει την αποκατάσταση. Όσο πιο γρήγορα ελεγχθεί, τόσο πιο εύκολα μπορεί ο ασθενής να κινηθεί και να συμμετέχει ενεργά στη θεραπεία.
Όταν ο πόνος είναι έντονος, ο άνθρωπος συνήθως προστατεύει το πόδι του. Αυτό είναι απολύτως λογικό. Όμως αυτή η προστατευτική στάση συχνά οδηγεί σε λιγότερη κίνηση, μεγαλύτερη δυσκαμψία και πιο αργή ενεργοποίηση των μυών.
Η σωστή αποκατάσταση στοχεύει στο να μειώσει αυτόν τον φαύλο κύκλο όσο πιο νωρίς γίνεται, ώστε ο ασθενής να μπορεί να συμμετέχει πιο ουσιαστικά στο πρόγραμμά του.
Το πρήξιμο είναι αναμενόμενο μετά από μια αρθροπλαστική. Όμως όταν παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, περιορίζει την κίνηση, επηρεάζει τη δύναμη και αυξάνει τη δυσκαμψία.
Πολλές φορές ο ασθενής νιώθει ότι το γόνατο είναι “βαρύ” ή “σφιχτό”. Αυτή η αίσθηση δεν είναι μόνο ενοχλητική. Μπορεί να επηρεάζει το περπάτημα, την κάμψη, την έκταση και τη συνολική άνεση στην κίνηση.
Ο έλεγχος του οιδήματος βοηθά ώστε το γόνατο να αρχίσει να κινείται πιο ελεύθερα και να ανταποκρίνεται καλύτερα στις απαιτήσεις της αποκατάστασης.
Ένα από τα σημαντικότερα στοιχεία της αποκατάστασης είναι η επαναφορά της πλήρους έκτασης και η σταδιακή βελτίωση της κάμψης του γόνατος.
Η απώλεια έκτασης είναι από τα πιο συχνά προβλήματα που βλέπουμε μετά από αρθροπλαστική και μπορεί να επηρεάσει τη βάδιση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αν το γόνατο δεν τεντώνει καλά, ο ασθενής συχνά περπατά με αντισταθμίσεις. Αυτό μπορεί να επιβαρύνει όχι μόνο το ίδιο το γόνατο, αλλά και το ισχίο, τη μέση ή το άλλο πόδι.
Αντίστοιχα, όταν η κάμψη παραμένει περιορισμένη, δυσκολεύονται απλές καθημερινές κινήσεις όπως το να καθίσει κανείς άνετα, να σηκωθεί από χαμηλή καρέκλα ή να ανεβοκατεβεί σκάλες.
Μετά το χειρουργείο, ο τετρακέφαλος συνήθως παρουσιάζει σημαντική αδυναμία.
Αυτό δεν συμβαίνει μόνο επειδή ο ασθενής κινείται λιγότερο. Συχνά ο εγκέφαλος δυσκολεύεται προσωρινά να ενεργοποιήσει τον μυ αποτελεσματικά μετά την επέμβαση.
Η σταδιακή επαναφορά της δύναμης είναι απαραίτητη για τη σταθερότητα και τη λειτουργικότητα του γόνατος.
Χωρίς επαρκή δύναμη, ακόμα και απλές δραστηριότητες μπορεί να γίνουν κουραστικές ή αβέβαιες. Το ανέβασμα της σκάλας, το σταθερό πάτημα, το να σηκωθεί κάποιος από καρέκλα ή το να σταθεί αρκετή ώρα όρθιος απαιτούν συνεργασία μυών που συχνά έχουν αποδυναμωθεί πριν και μετά το χειρουργείο.
Γι’ αυτό η ενδυνάμωση δεν είναι ένα δευτερεύον κομμάτι της αποκατάστασης. Είναι βασικός παράγοντας για να αποκτήσει ξανά το γόνατο έλεγχο και αντοχή.
Πολλοί ασθενείς κουτσαίνουν ή έχουν αναπτύξει αντισταθμιστικά μοτίβα κίνησης πριν ακόμη κάνουν το χειρουργείο, λόγω του χρόνιου πόνου.
Μετά την αρθροπλαστική χρειάζεται να ξαναμάθουν να κινούνται σωστά.
Αυτό έχει μεγάλη σημασία, γιατί το σώμα κρατά συχνά “συνήθειες” κίνησης που είχαν δημιουργηθεί μήνες ή και χρόνια πριν την επέμβαση. Έτσι, ακόμη κι αν η άρθρωση έχει αλλάξει, ο τρόπος που περπατά, στηρίζεται ή μεταφέρει βάρος ο ασθενής μπορεί να παραμένει ο ίδιος.
Η επανεκπαίδευση της κίνησης βοηθά να σπάσουν αυτά τα παλιά μοτίβα και να χτιστεί μια πιο σταθερή, πιο αποδοτική και πιο ασφαλής λειτουργία.
Η σύγχρονη αποκατάσταση δεν βασίζεται μόνο στις ασκήσεις.
👉 Οι ασκήσεις είναι κεντρικό κομμάτι, αλλά δεν είναι το μόνο.
Για να έχει νόημα ένα πρόγραμμα ενδυνάμωσης, πρέπει πρώτα ο ασθενής να μπορεί να συμμετέχει σε αυτό όσο το δυνατόν πιο άνετα και αποτελεσματικά.
Πριν ξεκινήσει οποιοδήποτε πρόγραμμα ενδυνάμωσης, πρέπει να δημιουργηθούν οι κατάλληλες προϋποθέσεις ώστε ο ασθενής να μπορεί να κινηθεί πιο άνετα και πιο αποτελεσματικά.
Για παράδειγμα, όταν υπάρχει σημαντικός πόνος ή οίδημα, συχνά είναι δύσκολο για τον ασθενή να ενεργοποιήσει σωστά τους μύες του ή να εκτελέσει λειτουργικές κινήσεις.
Σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιούμε σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις που έχουν στόχο να διευκολύνουν τη διαδικασία της αποκατάστασης.
Τεχνολογίες όπως το Winback TECAR χρησιμοποιούν ρεύμα υψηλής συχνότητας. Στην αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική γόνατος, το ρεύμα υψηλής συχνότητας χρησιμοποιείται κυρίως για να μειώσει τον πόνο και τη δυσκαμψία γύρω από το γόνατο και να βελτιώσει την τοπική κινητικότητα των μαλακών ιστών. Αυτό έχει πρακτική αξία σε αυτή την πάθηση, γιατί όταν ο ασθενής πονάει λιγότερο και το γόνατο είναι λιγότερο “σφιχτό”, μπορεί πιο εύκολα να κερδίσει έκταση και κάμψη, να ενεργοποιήσει καλύτερα τον τετρακέφαλο και να συμμετέχει πιο σωστά στη βάδιση και στις ασκήσεις.
Αντίστοιχα, το Magnetolith της Storz Medical χρησιμοποιεί υψηλής έντασης μαγνητικούς παλμούς. Στην αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική γόνατος, αυτοί οι παλμοί χρησιμοποιούνται κυρίως για να μειώσουν την ευαισθησία στην περιοχή και να υποστηρίξουν τη λειτουργία των ιστών χωρίς να επιβαρύνουν μηχανικά το γόνατο. Αυτό έχει πρακτική αξία όταν ο ασθενής έχει ακόμα πόνο, δυσφορία ή δυσκολία να φορτίσει σωστά το πόδι, γιατί μπορεί να τον βοηθήσει να ανεχθεί καλύτερα τη φόρτιση, να κινηθεί με περισσότερη άνεση και να συμμετέχει πιο αποτελεσματικά στη βάδιση και στην ενδυνάμωση.
Το σημαντικό είναι ότι αυτά τα μέσα δεν δουλεύουν μόνα τους. Χρησιμοποιούνται για να κάνουν τον ασθενή πιο έτοιμο για κίνηση, καλύτερη ενεργοποίηση του τετρακεφάλου, βάδιση και προοδευτική ενδυνάμωση.
Το σημαντικό είναι ότι κανένα από αυτά τα μέσα δεν αντικαθιστά την κίνηση.
Η κίνηση παραμένει το βασικότερο “φάρμακο”.
Τα σύγχρονα θεραπευτικά μέσα χρησιμοποιούνται ώστε να διευκολύνουν τον ασθενή να κινηθεί καλύτερα, να συμμετέχει πιο αποτελεσματικά στο πρόγραμμα αποκατάστασης και να πετύχει τους στόχους του γρηγορότερα και με μεγαλύτερη άνεση.
Με απλά λόγια, δεν αντιμετωπίζουμε μόνο το γόνατο. Αντιμετωπίζουμε ό,τι εμποδίζει τον άνθρωπο να κινηθεί καλά. Αυτό είναι που κάνει τη διαφορά ανάμεσα σε μια τυπική αποκατάσταση και σε μια πραγματικά στοχευμένη διαδικασία επανόδου.
Σε αυτό το στάδιο, ο μυς αρχίζει να δουλεύει πιο λειτουργικά. Δηλαδή, συμμετέχει σε κινήσεις που μοιάζουν με την καθημερινότητα.
Εδώ αρχίζει να χτίζεται η βάση για τη δύναμη, αλλά πάντα με έλεγχο και σωστή τεχνική.
Με εργαλεία όπως τα VALD ForceDecks, ForceFrame και HumanTrak παρακολουθούμε αντικειμενικά την πρόοδο και προσαρμόζουμε το πλάνο ανάλογα.
Ο στόχος δεν είναι μόνο να πονάει λιγότερο το γόνατο, αλλά να κινείται καλύτερα και να επιτρέπει ασφαλή επιστροφή στις δραστηριότητες της καθημερινότητας.
Κλείσε ένα ραντεβού με την ομάδα φυσικοθεραπείας μας, για να αξιολογήσουμε μαζί τι συμβαίνει στον γόνατο σου και να σου σχεδιάσουμε ένα ασφαλές και αποτελεσματικό πρόγραμμα αποκατάστασης.